Même si nous espérons tous avoir suivi toutes les démarches indiquées et toutes les vérifications préalables lors de l’embauche du personnel de notre entreprise, il n’en reste pas moins qu’il est inévitable que certains éléments douteux parviendront toujours à trouver leur place parmi vos rangs! C’est pourquoi il est crucial d’apprendre à protéger votre entreprise des escroqueries en assurance, pour éviter à avoir à contacter un enquêteur en assurance!
Voici quelques escroqueries en assurance qui sont très répandues et que vous aurez peut-être à gérer avec l’aide d’’un enquêteur au sein de votre entreprise :
- Les escroqueries dans le domaine de l’assurance santé
- Les escroqueries dans le domaine des régimes de compensation aux travailleurs
Il existe bien entendu de nombreuses autres formes de fraude, telles que la fraude à l’assurance vie et les escroqueries relatives aux accidents de la route, mais dans le cas d’une entreprise, il est plus probable que vous soyez confrontés à des dossiers de fraude à l’assurance qui impliquent de la fraude en assurance santé ou de la fraude relative aux régimes de compensation aux travailleurs. Lorsque pareils cas surviennent, il est essentiel de savoir qui contacter et comment avoir recours aux services d’un spécialiste pour vous aider à gérer le dossier.
Les dossiers de fraude à l’assurance: La triste réalité
Vous ne pensiez probablement jamais que vous auriez un jour à transmettre des dossiers de fraude à l’assurance aux autorités, encore moins que vous auriez un jour besoin d’avoir recours aux services d’un enquêteur pour gérer vos dossiers de fraude à l’assurance, mais le fait est qu’il est fort probable que dans votre quotidien, en tant que gérant ou propriétaire d’entreprise, vous aurez à contacter un détective privé.
Avant d’explorer plus en détails les diverses façons dont un employé pourrait commettre de la fraude à l’assurance santé ou de la fraude relative aux régimes de compensation aux travailleurs, passons quelques minutes à peser tous les facteurs à considérer lorsque vous choisissez d’engager un enquêteur de fraude:
1. Longévité et expertise
Assurez-vous que l’enquêteur que vous embauchez ait une considérable expertise dans le domaine et un historique irréprochable en matière de gestion de fraude à l’assurance au sein de votre communauté et dans les régions avoisinantes. Ce n’est pas le genre de dossiers que vous voulez mettre entre les mains d’un débutant!
2. Certification et assurance
Avant de vous engager dans une relation d’affaires avec un détective privé, assurez que l’agence en question soit :
- Assurée de façon adéquate
- Certifiée selon les normes et les critères en place dans votre contexte régional
3. Réputation et visibilité dans le milieu
Il est essentiel de ne choisir qu’un enquêteur dont la réputation, que ce soit sur Google ou par le bouche à l’oreille, ne laisse rien à désirer. Il faut que l’agence ait un site web et soit une entreprise dont vous puissiez vérifier le calibre et le statut sur le web.
Maintenant que vous êtes un peu plus à jour sur les facteurs à considérer lorsque vous contactez un enquêteur de fraude à l’assurance, voici quelques exemples de situations qui pourraient vous amener à avoir à transmettre des dossiers de fraude à l’assurance aux autorités concernées :
- Régimes de compensation aux travailleurs : Votre employé a-t-il ou a-t-elle réellement subi des séquelles de la gravité qui est mentionnée? L’accident est-il vraiment survenu en milieu de travail ou ailleurs? Ce sont ce genre de questions que l’enquêteur pourra cibler et résoudre.
- Assurance santé : Votre employé a-t-il soumis de fausses réclamations sous la police de soins de santé à laquelle souscrit l’entreprise? Encore une fois …assurez-vous d’avoir recours aux services d’un enquêteur pour gérer ce genre de dossiers.
Nous voudrions tous au fond ne jamais avoir à faire face à ce genre de situation dans nos affaires, mais la leçon ici est de réaliser que si vous êtes équipé pour reconnaitre et gérer de la fraude, vous êtes déjà bien parti pour trouver les solutions. Vu que la fraude est par nature extrêmement complexe, ce n’est pas là quelque chose que vous voulez gérer seul, en tant que chef d’entreprise ou propriétaire d’entreprise – c’est là la règle d’or. Soyez prudent et raisonnable; si vous faites face à de la fraude, adressez-vous à un spécialiste et laissez-lui la tâche souvent peu plaisante de régler tout cela.